โรคลมชักเป็นหนึ่งในโรคทางระบบประสาทที่พบได้บ่อยที่สุด แม้ว่าผู้ป่วยจำนวนมากสามารถควบคุมอาการชักจากโรคลมชักได้โดยใช้ยา แต่เกือบหนึ่งในสามไม่ตอบสนองต่อยา ผู้ป่วยโรคลมชักดื้อยาดังกล่าวจะได้รับการรักษาแทนโดยการตัดเอาบริเวณสมองที่เป็นต้นเหตุของอาการชักออก อย่างไรก็ตาม ก่อนการผ่าตัดดังกล่าว จำเป็นต้องระบุโซนโรคลมบ้าหมูด้วยความแม่นยำสูงสุด
เพื่อให้การผ่าตัด
โรคลมชักประสบความสำเร็จสูงสุด นักวิจัยแห่งมหาวิทยาลัย ได้พัฒนา (VEP) ซึ่งเป็นเวิร์กโฟลว์แบบดิจิทัลสำหรับการประเมินเครือข่ายโซนโรคลมชักของผู้ป่วย (EZNs) ตาม MR การถ่ายภาพและการบันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้า“มีความจำเป็นทางคลินิกสำหรับสิ่งนี้: อัตราความสำเร็จของการผ่าตัด
ในโรคลมชักไม่ได้ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในช่วง 40 ปีที่ผ่านมา” Viktor Jirsa ผู้เขียนนำ ผู้อำนวยการ INS และนักวิทยาศาสตร์นำในโครงการ กล่าว“โรคลมชักเป็นโรคทางเครือข่าย ดังนั้นจึงเหมาะสมเป็นอย่างยิ่งที่จะได้รับการแก้ไขด้วยวิธีเครือข่ายตามที่เราพัฒนาขึ้น “ในโครงการ
เราได้พัฒนาวิธีการปรับแต่งเครือข่ายสมอง ดังนั้นการประยุกต์ใช้ทางคลินิกโดยใช้ฝาแฝดดิจิทัลสำหรับความผิดปกติของเครือข่ายจึงเป็นขั้นตอนต่อไปตามธรรมชาติ ซึ่งอธิบายไว้ทำงานโดยการสร้างแบบจำลองสมองทั้งหมดสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายโดยเฉพาะ โมเดลประกอบด้วยเครือข่ายของภูมิภาค
ซึ่งแต่ละโหนดจะเป็นตัวแทนของโหนดในเครือข่ายสมอง โดยจะใช้ข้อมูล MRI ที่ถ่วงน้ำหนัก T1 ทางกายวิภาคของผู้ป่วยเพื่อกำหนดโครงร่างของสมองและ MRI ที่ถ่วงน้ำหนักด้วยการแพร่กระจายเพื่อประเมินความแข็งแรงของการเชื่อมต่อระหว่างส่วนต่าง ๆ ของสมอง ซึ่งเป็นการสร้างเมทริกซ์
การเชื่อมต่อโครงสร้างเฉพาะของผู้ป่วยไดนามิกของนิวรัลของแต่ละโหนดเครือข่ายถูกกำหนดโดยใช้แบบจำลองมวลของนิวรัล ซึ่งเป็นชุดของสมการที่แสดงถึงไดนามิกในบริเวณสมองนั้น ในการประมาณตำแหน่งของ EZN แบบจำลองจะใช้ข้อมูลจากการบันทึกของผู้ป่วยพร้อมกับการสแกน CT
เพื่อระบุตำแหน่ง
ของขั้วไฟฟ้า SEEG ที่ฝังไว้ เพื่อจำลองการแพร่กระจายของกิจกรรมที่ผิดปกติระหว่างการชักจากโรคลมชักการประเมินข้อมูลผู้ป่วยหลังจากตรวจสอบโมเดลโดยใช้ข้อมูลสังเคราะห์แล้ว Jirsa และเพื่อนร่วมงานได้ใช้เวิร์กโฟลว์ VEP กับข้อมูลจากผู้ป่วยหญิงอายุ 29 ปีที่เป็นโรคลมบ้าหมูที่หน้าผากด้านซ้าย
การใช้การบันทึก SEEG จากการชักของผู้ป่วยสี่ครั้ง VEP ระบุบริเวณสมองสามส่วนเป็น EZN ซึ่งสองในนั้นได้รับการระบุโดยแพทย์ตามการวิเคราะห์สัญญาณ SEEGผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดตัด EZN ที่กำหนดไว้ทางคลินิก สิ่งนี้ทำให้ความถี่ในการชักของเธอลดลง แต่สองสามสัปดาห์ต่อมา
นอกจากการประมาณค่า EZN แล้ว แบบจำลองสมองส่วนบุคคลยังสามารถใช้เพื่อทำนายผลลัพธ์ของการผ่าตัดต่างๆ ซึ่งเป็นกระบวนการที่เรียกว่า “การผ่าตัดเสมือนจริง” ตัวอย่างเช่น สิ่งนี้สามารถนำมาใช้เพื่อกำหนดจำนวนขั้นต่ำของบริเวณสมองที่สามารถรักษาได้เพื่อควบคุมการชักในขณะที่ปรับผลลัพธ์
การทำงานให้เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยที่กล่าวถึงข้างต้น ทีมใช้การจำลอง VEP เพื่อทำนายผลลัพธ์ของแผนการผ่าตัดเสมือนจริง 2 รูปแบบ ได้แก่ การนำส่วนสมอง 2 ส่วนที่ระบุโดยแพทย์ออก และเอาเนื้อสมองออกตามการผ่าตัดจริงของเธอ การผ่าตัดเสมือนทั้งสองทำนายการลดอาการชักแต่ไม่หายไป
ซึ่งสอดคล้องกับผลลัพธ์หลังการผ่าตัดที่เกิดขึ้นจริง ซึ่งช่วยเสริมศักยภาพความเกี่ยวข้องทางคลินิกของชุดเครื่องมือ VEPเพื่อประเมินประสิทธิภาพของเวิร์กโฟลว์ VEP เพิ่มเติม นักวิจัยได้ประเมิน EZNs ที่คาดการณ์ไว้ย้อนหลังสำหรับผู้ป่วย 53 รายที่มีโรคลมชักโฟกัสดื้อยา VEPs จำลอง EZNs ที่กำหนดไว้
ทางคลินิก (ตามการประเมินก่อนการผ่าตัด) ด้วยความแม่นยำเฉลี่ย 0.613 และระยะห่างทางกายภาพเฉลี่ยเพียงเล็กน้อย (5.6 มม.) ระหว่างบริเวณโรคลมชักที่ระบุโดย VEP และที่กำหนดทางคลินิกพวกเขายังได้ตรวจสอบอัตราการค้นพบที่ผิดพลาด (FDR) ของ VEP ในผู้ป่วย 25 รายที่ได้รับการผ่าตัด
โรคลมชัก
สำหรับผู้ที่ไม่มีอาการชักหลังจากการผ่าตัด VEP แสดงค่าเฉลี่ย FDR เพียงเล็กน้อยที่ 0.028 สำหรับผู้ป่วยที่ไม่มีอาการชักเหล่านี้ มีแนวโน้มว่า EZN จะถูกลบออกทั้งหมด ดังนั้นการประมาณการผลบวกที่ผิดพลาดจึงน่าจะอยู่นอก EZN มากที่สุดอาการชักก็กลับมาอีก “เมื่อห้าเดือนที่แล้ว เธอเข้ารับการผ่าตัดอีก
ในผู้ป่วยที่ไม่มีอาการชักหลังการรักษา การประมาณผลบวกลวงมีความเป็นไปได้สูงที่จะสอดคล้องกับบริเวณโรคลมชักที่ไม่ได้ตัดออก ในกลุ่มนี้ ผลลัพธ์ของ VEP มีค่าเฉลี่ย FDR มากกว่า 0.407 ซึ่งบ่งชี้ว่าอาจเป็นไปได้ที่จะใช้ประโยชน์จากพลังการทำนายของ VEP เพื่อปรับปรุงการวางแผนการผ่าตัด
นักวิจัยสรุปได้ว่าการสร้างแบบจำลองเครือข่ายสมองทั้งส่วนส่วนบุคคลนี้สามารถมีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัยและการรักษาผู้ป่วยโรคลมชักดื้อยา “ขณะนี้เรากำลังดำเนินการเกี่ยวกับแนวทางการผ่าตัดเสมือนจริงเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการผ่าตัด รวมถึงการกระตุ้นแบบไม่รุกรานเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัย
ในปารีสทำนายไว้ “ฟิสิกส์ดาราศาสตร์เป็นที่มาของการกระทำในทุกวันนี้” ลินคอล์น วูลเฟนสไตน์ จากมหาวิทยาลัยคาร์เนกีเมลลอนในสหรัฐอเมริกากล่าวเสริม “มีการค้นพบใหม่และปัญหาใหม่ทุกปี”แม้แต่มาร์ติน รีส ผู้ซึ่งเคยกล่าวว่าเขารู้สึกหนักใจกับหลักสูตรฟิสิกส์ระดับปริญญาตรีในปัจจุบัน
ก็ยังคงอยู่ในสาขานี้: “ฟิสิกส์ดาราศาสตร์และจักรวาลวิทยามีอัตราส่วนของปัญหาต่อผู้คนสูงที่สุด และเป็นอัตราการค้นพบที่น่าประทับใจในปัจจุบัน” ฟิสิกส์ดาราศาสตร์และจักรวาลวิทยายังดึงดูดนักฟิสิกส์หลายคนที่อยู่นอกสนามอย่างไรก็ตาม ผู้ตอบแบบสำรวจจำนวนมากต้องการย้ายไปเรียนในสาขาวิทยาศาสตร์ชีวภาพ เพราะรู้สึกว่าสามารถทำงานอย่างจริงจังได้รวดเร็ว
แนะนำ 666slotclub / hob66
